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月經和排卵


提問: 月經和排卵
● 患者性別:女● 患者年齡:25● 詳細病情及咨詢目的:我的月經期是10號前,每次來月經都要提前一天到二天,屬正常情況嗎?請問我的排卵期是什么時候?請問是不是有排卵就代表輸卵管正常.如果腎虛導致尿頻可以懷孕嗎?我同房差不多半年都沒有做什么安全措施還未懷孕.請問有懷孕要什么準備和雙方要什么充夠條件? ● 病史:尿頻.
医师解答: 正常育齡女性每個月來1次月經,從本次月經來潮開始到下次月經來潮第1天,稱為1個月經周期。 從避孕的角度考慮,可以將女性的每個月經周期分為月經期、排卵期和安全期。一般來說, 正常生育年齡的婦女卵巢每月只排出一個卵子。卵子排出后可存活1~2天,精子在女性生殖道里可存活2~3天, 受精能力多在排卵后的24小時之內,超過2~3天精子即失去與卵子結合的能力。 因此,在排卵前2~3天和排卵后1~2天性交,就有可能受孕,這個時期叫易孕期或危險期。 女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。為了保險起見,我們將排卵日的前5天和后4天, 連同排卵日在內共10天稱為排卵期。其余除月經期以外的時間稱為安全期。 安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期。從月經干凈那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期。 從排卵期結束后的第一天到下次月經來潮的前一天為排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。 這是因為有些婦女有時受環境變化和情緒波動等影響使排卵提前,這樣排卵前安全期就會縮短,而自己并不知道, 這樣排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一個月經周期中先后排兩次卵的機會是極少的, 即排卵后到下次月經來潮前這段時間一般不會再發生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比較安全。 采用安全期避孕的關鍵是測定婦女的排卵日期。卵巢排卵時,一般沒有特殊感覺, 即使有些婦女可能有下腹痛、腰酸、乳房發脹及情緒改變等癥狀,但這些現象不是排卵時的特有癥狀, 故不能作為排卵的依據。月經和排卵呈周期性變化,兩者之間有著密切的關系,如果掌握了兩者的變化規律, 就可以通過間接的方法來測定排卵日期。測定排卵日期的方法很多,而婦女能夠自己掌握的方法有: 根據月經周期推算、測量基礎體溫以及觀察宮頸粘液分泌等。 安全期避孕要注意哪些問題 采用安全期避孕首先要準確地測定排卵期。目前用于測定排卵期的3種方法各有其優缺點: 日歷法可用來推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只適用于月經正常的婦女, 有時因環境改變和情緒變化使排卵提前或推遲,所以不夠準確;測量基礎體溫法可以測定排卵日期及排卵后安全期 ,不能預先測定排卵前安全期,該法比較麻煩,要求又嚴格,如不按照規定測量體溫,就不能準確測定排卵日期; 宮頸粘液觀察法能測定排卵期及排卵前、排卵后安全期,正確性較高,但使用者必須經過培訓,完全掌握后才能使用。 如將這三種方法結合起來使用,就能揚長避短,收效更大。 夫婦雙方至少有一方能掌握測定排卵期的方法,如不能掌握這種方法就不能采用安全期避孕。 安全期避孕就是在排卵期停止性交,這就需要得到男方的密切配合,否則不能使用。 當然,在排卵期使用外用避孕藥具也可以。 安全期避孕為啥不安全 安全期避孕是一種生理性避孕方法,性生活是在正常狀態下進行的,可以得到滿意的性感。 與其他藥物、器具、手術等方法相比有自然、經濟、實用、無害等優點,更易為人們接受。 但是如果不能嚴格掌握或者使用不當,容易導致失敗。 安全期避孕的成功,取決于對排卵期的認識,如果缺乏這方面的知識,安全則無從談起。 國內有人曾做過調查,對安全期避孕有正確了解的不足被調查人群的1/5,大部分的人還是懵懵懂懂, 不知道排卵期應該怎么算,這也是安全期避孕成功率低的原因之一。 另外,女性排卵的時間,受外界環境、氣候、本人的情緒,以及健康狀態等因素影響, 可出現排卵推遲或提前,并且還有可能發生額外排卵。因此,安全期無法算得準確, 所以說安全期避孕不安全。 專家認為,安全期避孕的失敗,在很大程度上是由于對排卵規律的不了解造成的。呼吁應大力普及排卵規律知識 ,加強宣教。20世紀70年代,澳大利亞的約翰和伊芙蓮比林斯兩位醫生根據婦女生殖系統周期性生理變化的特點, 首創宮頸粘液觀察法來測定排卵期,用以指導避孕。這種方法稱為“比林斯自然避孕法”,并已得到世界衛生組織的推薦。 雖然用比林斯法測排卵期正確性較高,但因其方法的科學性很強,要求使用者有一定的文化知識, 并需要專業技術人員的正確指導,使用者必須經過培訓,完全掌握后才能使用,因此掌握起來有一定的難度。 由于安全期避孕法是一種生理性避孕法,僅適用于月經周期規律、生活規律、長期同居、 雙方能相互配合及諒解的夫婦,不適宜于月經周期不規則者、探親期夫婦及生活環境經常改變者。 對于新人來說,新婚燕爾,二人卿卿我我,難以控制性生活的時間,又值蜜月旅行,生活環境改變, 情緒激動興奮,排卵期更難以掌握,避孕失敗也在“情理之中”,所以新婚期也不適合這種避孕方法。
下次月經前的14天為排卵日,自己也可以觀察白帶變化,如果白帶變成如雞蛋清那樣成拉絲狀量突然增多,說明排卵了,或者到藥店買測排卵的試紙.最好先看中醫調理好自己的身體.

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