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他汀類藥物是指哪些藥他可以治療頸動脈班塊脫落嗎?


提問: 他汀類藥物是指哪些藥他可以治療頸動脈班塊脫落嗎?
他汀類藥物是指哪些藥,他可以治療頸動脈班塊脫落嗎?比如:辛伐他汀,  阿托他汀,   洛伐他汀.這些藥與來適可相比哪個效果顯著,哪個副作用小,或沒有副作用.請有關專家告訴我謝謝專家.再見!
医师解答: 美國心臟病學會于8月30日發布新聞公報,鼓勵患者對他汀類藥物恢復信心,認為這類藥物不但有效而且安全。通過對他汀類藥物進行的10年以上研究表明,他汀類藥物可以通過降低血清膽固醇水平而有效地防治心腦血管疾病。    血脂異常是指血中膽固醇和甘油三酯含量過高或高密度脂蛋白膽固醇含量過低。人體70%的膽固醇是由自身合成的,“他汀”通過阻斷體內膽固醇的合成來降低血中膽固醇水平,因此被譽為革命性的發現。目前臨床上常用的調脂藥物除他汀類外,另一類為貝特類,后者能明顯地降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇。    自1987年全球第一個他汀類藥物洛伐他汀獲美國FDA批準上市以來,辛伐他汀、阿伐他汀等他汀類新藥不斷被推出。2000年,調脂藥的全年銷售額達159億美元,成為全球第二大治療藥物類別,其中他汀類藥物的全球銷售額達到120多億美元,是調脂藥的主力軍。十多年來,幾個舉世矚目的國際大規模冠心病防治試驗的完成,證實他汀類藥物可以降低冠心病的發病率和死亡率,而且能使已經形成的動脈粥樣硬化斑塊發展減緩,甚至減退,從而打破了冠心病不可逆轉的傳統觀念,由“他汀”引發的一場血脂革命在全球興起。美國心臟病學 會主席Faxon說,他汀類藥可明顯降低心臟病發作及卒中的危險。許多大型研究已證實他汀類藥可降低心臟病患者死亡危險達30%。當然,任何藥物都有不同程度的副作用,如果病人在服用他汀類藥物期間出現肌痛或肌無力,則應及時去就診,請醫師判定是否減量或停藥。他汀類藥的不良反應如發現及時,可很快得到控制?頰嚦賞S酶靡渙硪恢炙±嘁┗蠆捎昧硪煥嘟檔ü檀家?    但是,拜斯亭(西立伐他汀)事件給人們敲響了警鐘?б┢返奶氐閌且├磣饔妹魅罰鸚Э歟弊饔靡步廈饗裕繞浜喜⒂靡┦幣撞拘浴P磯嗷頰叩ü檀己透視腿ニ驕細擼恍┮繳锏餃嫻髦哪康模±嘁┯氡刺乩嘁┖嫌茫蚣喲笏±嘁┑募亮浚傭洗蟮畝靖弊饔茫菟雇な錄蟹⑸諉攔?1例死亡病例中,相當部分為屬于與吉非貝齊合用,大部分都使用了大劑量的拜斯亭。    拜斯亭事件以來,有少部分人出于對他汀類調脂藥安全性的顧慮,甚至提出“血脂康也含他汀成分”,也應小心。總的說來,如前所述,他汀類調脂藥除拜斯亭外,其他他汀類藥特別是含天然他汀成分的血脂康都是相當安全的。美國心臟病學會、歐洲心臟病學會都已發表了有關聲明,中國的心血管病專家也已發表共識,一致再次肯定了他汀類調脂藥是冠心病二級預防的調整血脂的首選藥物。至于血脂康,其主要成分的確是他汀類藥—洛伐他汀,由于血脂康是一種天然藥,它除主要成分洛伐他汀外還含其他有益無害的成分。    血脂康確屬他汀類,故能達到三降(降TC、TG、LDL-C)一升(升HDL-C)的效果,但血脂康中他汀藥的含量相對較低,由此更加安全。血脂康調脂作用的有效性與安全性已在國家“九五”攻關課題的國家驗收匯報時,獲衛生部九五課題驗收專家組的充分肯定:血脂康調脂作用顯著,不良反應輕而少見。

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